Консультация кардиолога

Консультация врача кардиолога   Врач кардиолог занимается диагностикой и лечением заболеваний сердечно - сосудистой системы. В компетенцию кардиолога также входит определение причин возникновения заболеваний сердца, сосудистой системы и выявление осложнений, оказывающих влияние на другие системы организма. Медикаментозная терапия в сочетании с профилактическими мероприятиями позволяет остановить развитие сердечно - сосудистых заболеваний на начальных стадиях. Своевременно поставленный диагноз врачем кардиологом, очень часто помогает сохранить здоровье, а зачастую и  жизнь пациента. 

Симптомы, при которых необходимо обратиться к кардиологу:

  • слабость и быстрая утомляемость;
  • появление или усиление одышки (затрудненное дыхание) при нагрузках, в покое;
  • повышение артериального давления более 140/90 мм. рт. ст. ;
  • снижение устойчивости к нагрузкам;
  • боли в сердце, за грудиной с распространением в левое плечо, под лопатку;
  • появление чувства тяжести, сжимания, дискомфорта в груди;
  • учащенное сердцебиение - «тахикардия»;
  • неритмичное сердцебиение - «аритмия»;
  • перебои в работе сердца, ощущение «замирания», «кувыркания» сердца;
  • редкий пульс, менее 50 ударов в минуту – «брадикардия»;
  • головные боли и  головокружения, предобморочные состояния;
  • появление или увеличение отеков на ногах;
  • тяжесть в правом подреберье, увеличение живота в объеме.

Если у вас появился хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, это является поводом записаться на прием к врачу в ближайшее время.

Консультация кардиологаинструкция по подготовке

   Консультация кардиолога в Перми особой подготовки не требует, между тем, следует ограничить прием пищи и употребление жидкости за 3 - 4 часа до приема врача. Настоятельно рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя и курения накануне визита к врачу. Перед приемом желательно не принимать, каких либо лекарственных препаратов. В случае крайней необходимости приема препаратов, обязательно необходимо сообщить об этом врачу на приеме.

Консультация кардиолога

   Врач начинает прием с опроса пациента, выясняя жалобы и проявления заболевания. Осмотр включает пальпацию, перкуссию, аускультацию (выслушивание) сердца в проекции клапанов, и крупных артерий, измерение артериального давления, пульса. Определение пульсации на крупных и более мелких артериях. А так же врач проводит осмотр по основным системам человеческого организма, доступным неинвазивной визуализации – дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной, лимфатической, эндокринной. Каждый пациент с заболеванием сердца или сосудов требует индивидуального подхода и тщательного обследования.  

   Для подтверждения диагноза и подбора эффективного метода лечения заболеваний сердечно - сосудистой системы врач кардиолог может назначить следующие исследования:

  • электрокардиография (ЭКГ) – назначается в обязательном порядке (приветствуется предоставление архива электрокардиограмм для оценки в динамике);
  • эхокардиография (УЗИ сердца) – позволяет определить размеры камер и стенок сердца, сократительную способность сердца, любые клапанные изменения;
  • суточное мониторирование ЭКГ (Холтер ЭКГ) – позволяет оценить ритм сердца и определить нарушения в его работы в течение суток;
  • суточное мониторирование артериального давления – позволяет оценить изменение АД в течение суток. Применяется для индивидуального подбора доз и препаратов нормализующих АД;
  • нагрузочные тесты: тредмил-тест, велоэргометрия, тест предсердной стимуляции, чреспищеводное электрофизиологическое исследование сердца (ЧПЭФИ) – позволяет оценить коронарный резерв, в том числе при невозможности выполнять движения ногами, при избыточной массе тела, ЧПЭФИ позволяет выявить очаг аритмии, наличие дополнительных путей проведения импульса в сердце, вызывающих аритмию;
  • ангиография (коронарография) или мультиспектральная компьютерная томография (МСКТ) сердца – в условиях специализированных лечебных учреждений - при установленных показаниях (различные формы атеросклеротического поражения сердца и крупных сосудов, различные аномалии развития сердца и крупных сосудов, аневризмы аорты).  

Лабораторные исследования:

  • общий анализ крови с тромбоцитами;
  • гемостазиограмма, коагулограмма;
  • биохимический анализ крови с основными показателями углеводного, липидного, электролитного обмена (глюкоза, по показаниям тест с углеводной нагрузкой и гликированный гемоглобин, общий холестерин и липиды («липидный спектр»), наличие специфических маркеров инфаркта миокарда (тропонины, КФК –МВ), показатели оценки функции печени – билирубин, АСТ АЛТ, по показаниям – щелочная фосфатаза, гамма-ГТП, показатели функции почек – скорость клубочковой фильтрации, креатинин, мочевина, калий, по показаниям – другие электролиты крови).

Кардиолог лечит:

  • артериальную гипертензию (гипертоническую болезнь);
  • нарушения ритма и проводимости сердца (экстрасистолия, мерцательная аритмия, синоатриальная и атриовентрикулярная блокады, блокады ножек пучка Гиса и др.);
  • атеросклероз;
  • ишемические болезни сердца (инфаркт миокарда, стенокардия, безболевая ишемия миокарда, синдром Х);
  • синдром вегетативной дистонии (вегето - сосудистая дистония - «ВСД»);
  • сердечную недостаточность;
  • врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • эндокардит, миокардит, перикардит (воспаление оболочек сердца с вовлечением, в том числе клапанов сердца);
  • аневризмы аорты;
  • аномалии развития сердца и крупных сосудов;
  • состояние «Оперированное сердце» (состояние после перенесенной операции на сердце: аортокоронарного шунтирования, протезирования или пластики клапанов сердца);
  • состояния после малоинвазивных операций на сосудах сердца – «стентирования».

   В случае необходимости первичной консультации в обычной поликлинике крайне редко могут возникнуть проблемы. Однако, выбор "своего" кардиолога, для дальнейшего лечения пациента с сердечно - сосудистым заболеванием, достаточно ответственный шаг. Очень многое зависит от знаний врача, его квалификации, опыта и профессионализма, и в обязательном порядке - от «человечности» врача, от его любви к людям, к работе, и позитивного жизненного настроя.